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男性解脲支原體陽性需要治療嗎

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
男性解脲支原體陽性是一種比較常見的現象,如果只是單純的解脲支原體陽性,沒有任何的癥狀,尤其是尿路感染的癥狀,說明支原體并沒有導致尿道炎或者尿路感染的發生。尿路感染尤其是非淋性尿道炎,可能跟支原體感染有關系,有排尿癥狀或者感染癥狀,同時檢查支原體是陽性的,需要進行治療。比如可以使用抗生素來消除支原體的感染,緩解泌尿系統感染癥狀。如果是單純檢查發現支原體陽性,但是沒有任何癥狀,不一定需要治療,很多男性在檢查精液時,經常通過精液培養,會發現有解脲支原體陽性,這個跟泌尿系感染和性病是沒有關系的。其實在臨床進行精液培養時,大概1/4的男性,可能會發現支原體的陽性,但是沒有任何癥狀,如果精液質量正常,可以不用治療,如果精液質量不正常,可以通過一些藥物的治療,比如消除支原體,來改善精液質量。支原體感染和生育有沒有關系,其實目前沒有定論,支原體感染在女性更為常見,有些婦產科醫生覺得女性的解脲支原體陽性不重要,不需要治療,從這個角度來說,其實男性的解脲支原體感染,如果沒有影響,沒有癥狀,精液質量正常,也可以不用治療。但如果實在擔心,可以使用抗生素來消除,比如阿奇霉素,服用2-4周,就可以把支原體消除,這樣也可以減少風險,所以要不要治療,還是需要男性和醫生進行溝通,來共同選擇治療的方案。
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