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腦血管造影前的準備事項
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參與醫生
惠州市中心人民醫院 劉武 主任醫師

腦血管造影是一個有創的檢查,其實目前為止最能精確了解腦血管病變是怎么回事。在這之前我們中心醫院神經內科已經能夠通過血管的超聲,CTA或MRI,也就是CT血管造影或磁共振等無創的檢查進行初步了解,費用比較低。還可以依據醫院血液方面的檢查,能夠對腦血管從血液及神經影像方面有初步的檢查,只有發現確實是腦血管管壁本身的病變,而非心臟或血液系統的病變后,為進一步明確病因,或準備做神經介入治療,才做腦血管造影檢查。腦血管造影檢查有一定的創傷,是直接把導管通過股動脈逆行到主動脈弓,由四條血管供血給大腦,通過靠近這四條血管的開口注入造影劑檢查。造影劑會對人體腎功能有一定的損害,其次是穿刺的損傷,對熟練操作的醫生,發生率很低,但腦血管造影也屬于三級手術,即可能會致殘、致死。國家衛健委要求做腦血管造影手術的病發死亡率不能超過3%,并發癥不能超過6%,但是通過嚴格訓練的醫生,基本上很低。我們中心醫院從2003年做到現在,沒有一例病人是因為造影致殘或致死,個人認為這是一種非常安全的檢查措施。

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