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兒童病毒性心肌炎怎么治療
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參與醫生
北京大學第一醫院 張清友 主任醫師

兒童病毒性心肌炎是很專業的診斷,兒童病毒性心肌炎是個病理學診斷,不是通過臨床來診斷的,所以疾病的診斷首先需要專業的醫生去診斷,得看其是否符合病毒性心肌炎的診斷的標準。無論是國內還是國外都有病毒性心肌炎的診斷標準,即有顯著的心電圖的改變,孩子得有明顯的癥狀,有心臟的增大,有心肌酶的增高,或者心臟磁共振有異常的信號,這才能夠診斷病毒性心肌炎。不是在門診看看,問問病史,有點胸悶、心悸,查個心肌酶有點偏高,就診斷是心肌炎了,不是這樣的,必須得做完善的心臟的評估,包括心臟超聲、心臟的酶的檢查、心臟的磁共振的檢查,才能夠確定心肌炎。
只有確定心肌炎后,才能考慮其處理,如果確實是病毒性肌炎則需要住院處理,需要住院治療的心肌炎往往都是癥狀比較嚴重,有心源性休克、心衰,住院治療其心臟的增大,給營養心肌的藥物來進行處理。平常提到的病毒性心肌炎,應該是心肌損害的可能性較大,而不是真正意義上的醫學上的病毒性心肌炎,因為醫學上病毒性心肌炎是比較嚴重的疾病,而在臨床常碰見的可能是心肌的損害,心肌損害的處理主要是對癥和營養心肌的藥物為主要的治療的方法。

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