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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)治療后如果復(fù)發(fā)該怎么辦

參與醫(yī)生

中山市博愛醫(yī)院 伍暢 主治醫(yī)師
子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療后如果復(fù)發(fā),一般不主張?jiān)俅芜M(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槭中g(shù)的本身可能會(huì)導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能的進(jìn)一步下降,同時(shí)降低術(shù)后再次生育的可能性,而且手術(shù)本身并不能夠根治子宮內(nèi)膜異位癥,并非是一勞永逸的方式。所以對于仍然希望懷孕的女性而言,如果卵巢巧克力囊腫在血清標(biāo)記物的檢查不過高,或者B超下提示惡性的可能性不高時(shí),可考慮在輔助生殖的過程中進(jìn)行陰道B超的引導(dǎo)下囊腫穿刺術(shù),并且將其送去病理化驗(yàn),明確是否有惡性的可能。通常而言子宮內(nèi)膜異位癥,由于手術(shù)的本身只能清除肉眼所見的細(xì)小病灶,而對于肉眼不能所見的極細(xì)小病灶是無法完全徹底的清除,故而當(dāng)手術(shù)后此部分病灶再度生長出來的時(shí)候,則會(huì)進(jìn)行不停的復(fù)發(fā)。對于這樣的患者而言,手術(shù)的本身已經(jīng)無法解決這樣的問題。因此,對于只要不是惡變可能、體積不大的病灶,且沒有明顯癥狀表現(xiàn)的情況下,一般主張藥物和觀察為主。但是對于有生育要求的女性,一定積極到生殖??漆t(yī)院就診。
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