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痛風的癥狀從發病開始可以分為四期，即無癥狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。每一期有不同的特點，而且隨著高尿酸血癥的進展，最后累及腎臟，可導致慢性腎功能不全、尿毒癥，甚至最后要進行透析。具體如下： 1、急性痛風性關節炎期：多數患者發作前沒有明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等，典型發作常于深夜因關節痛而驚醒，疼痛呈進行性加劇，在12小時內達高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬食感難以忍受。受累的關節及周圍組織常呈紅腫熱痛和功能受限的表現，多于數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單關節，發生在第一跖趾關節居多，在以后病程中，大多數患者反復累及該部位； 2、間歇發作期：痛風發作持續數天或數周后可自行緩解，一般沒有明顯后遺癥狀，或僅僅是遺留局部皮膚的色素沉著、脫屑和刺癢等。之后進入無癥狀的間歇期，可歷時數月、數年或十余年后復發，多數患者在一年內復發，以后發作越來越頻繁，受累關節越來越多，癥狀持續時間也越來越長。受累的關節一般是從下肢向上肢、遠端小關節向大關節發展，出現指、腕、肘等關節受累，癥狀趨于不典型； 3、慢性痛風石病變期：皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥，是大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關節滑膜、軟骨骨質及關節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳廓，也常見于反復發作的關節周圍、鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面菲薄，破潰后可排出白色粉狀或糊狀物，經久不愈，常與慢性痛風石性關節炎并存。關節內大量沉積的痛風石，臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙； 4、腎臟病變期：尿酸鹽沉積于腎間質，導致慢性腎小管和間質性腎炎，繼而發生尿酸性尿路結石和急性尿酸性腎病。大量的尿酸結晶沉積于腎小管集合管等處，造成急性尿路梗阻，臨床可表現為少尿、無尿、急性腎功能衰竭等。所以痛風的癥狀是一個從輕到重逐漸發展的過程，每一個時期都有不同的表現。