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寶寶咳嗽老不好是什么原因
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參與醫生
中山市博愛醫院 林漢煉 主治醫師

兒童持續咳嗽時間>4周,即1個月左右才算慢性咳嗽,4周以內都不算慢性咳嗽。如果超過4周達到慢性咳嗽的診斷標準,有必要到醫院就診,特別是到呼吸專科讓專科醫生判斷。因為兒童慢性咳嗽的原因有很多,最常見的三種,包括咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、還有感染后咳嗽。少見的原因包括遷延性細菌性支氣管炎、藥物性的咳嗽、心因性咳嗽,還有氣管異物等情況。
1、咳嗽變異性哮喘是特殊類型哮喘,特點是只咳嗽不喘,但是,咳嗽有明顯的規律性,比如夜間跟清晨,孩子劇烈哭鬧、劇烈運動的時候,在氣溫驟然下降的時候,在孩子接觸塵螨等出現過敏的時候,咳嗽特別容易發作。另外,除了咳嗽之外,不會伴有其它癥狀。咳嗽變異性哮喘經常伴有過敏體質。如果孩子有過敏體質,出現有規律性的咳嗽,要特別注意咳嗽變異性哮喘;
2、還有常見的原因是上氣道咳嗽綜合征,跟上氣道的病變有關,包括鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、扁桃體肥大,還有咽炎等都可能引起咳嗽。只要是上氣道病變引起的咳嗽,都屬于上氣道咳嗽綜合征,其病因是因為上氣道分泌物倒流引起慢性咳嗽。把上氣道的病變治好,慢性咳嗽自然也就好了;
3、感染后咳嗽,因為呼吸道感染后氣道還比較敏感,容易遭到刺激引起咳嗽。這種咳嗽可以治愈,即使不做任何處理,也可以自己好,只不過自愈時間比較長,需要4-8星期。如果孩子病程超過8星期,肯定不考慮感染后咳嗽。

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