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脂肪肝會演變成肝癌嗎

參與醫生

無錫市第五人民醫院 陳衛 主任醫師
目前脂肪肝的發病率很高,原因很多。脂肪肝總體分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,非酒精性脂肪肝或者單純性脂肪肝等。生活條件的改善或者生活習慣等因素導致脂肪肝的發病率遠遠高于以往。脂肪肝是否會演變為肝癌取決于脂肪肝的病期,是否發展為脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化,是否為酒精性脂肪肝等。脂肪高、肥胖是肝癌的高發因素,雖然致病的可能性未及高發人群患病可能性明顯,但是意義也是非常大,尤其是酒精性脂肪肝。酒精對肝臟有明確的損害,臨床很多病人原來沒有乙肝,沒有丙肝,但是喝酒,有酒精性肝炎,有酒精性脂肪肝,甚至于表現為酒精性肝硬化,可能發展為肝癌。因此酒精性肝硬化的病人往往是由酒精性脂肪肝慢慢演變而成,只是病人一開始不一定知道或者沒有進行比較全面的檢查,未了解自己的肝臟情況,事實上發病的時候已經到了酒精性肝硬化的程度,此時可能演變為肝癌。酒精性肝硬化基礎上發生的肝癌,往往患者的預后很差,因為其肝臟基礎太差。一些群眾或者民眾關注脂肪肝,脂肪肝需早期進行干預,包括改變一些生活習慣,調整體重、代謝狀態等。脂肪肝是一種代謝綜合征的表現,會影響到全身很多其他的器官,比如心腦血管、胰腺、膽囊等,所以脂肪肝需引起重視。脂肪肝不一定會演變為肝癌,這一點比較明確,但是確實有一部分肝癌病人可以由脂肪肝引起。
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