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乳房乳腺纖維瘤如何治療
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參與醫生
三亞市婦幼保健院 王麗娟 副主任醫師

乳腺纖維瘤被認為是一種正常乳腺的發育失常,是由結締組織增生和上皮組成的,其實是臨床比較常見的一個良性腫瘤,一般受到激素水平的影響,所以在妊娠期有時候會增大,單純性乳腺纖維瘤是有癥狀的,年輕女性表現為良性活動度良好,孤立像橡膠樣質韌的腫塊,或者影像檢查時偶然發現,其高發時期是乳腺小葉發育的旺盛階段,即18-28歲的青年女性,臨床上比較常規的治療是纖維腺瘤的處理取決于三重評估,包括醫生的體檢、乳腺超聲及腫物粗針的空心針穿刺活檢,同時要根據患者的年齡和是否有手術意愿來決定:對40歲以下的女性,纖維腺瘤其實可以觀察兩年以上,55%的腺瘤大小是沒有變化的,不到37%會變小或自行緩解,只有極少數,大約8%會突然間增大,而這部分患者因為年齡都在20歲左右,對直徑超過4cm以及明顯增大以致乳房變形或病理學組織檢查證實基質活躍的纖維腺瘤,一般需要手術切除,其余可以繼續觀察,手術方式選擇可以是美容切口下包括乳暈切口、乳腺下皺襞切口、腋窩切口的常規的美容手術,也可以選擇超聲引導下麥默通的真空旋切術或激光、冷凍消融。一般藥物治療:歐洲治療乳腺纖維腺瘤的趨勢是連同其他乳房包塊,可能先通過激素治療使用他莫昔芬或達那唑和孕激素治療等,但效果不確定。

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