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滑膜型關節結核的X線表現

參與醫生

河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)東花壇院區 劉玉珂 副主任醫師
骨關節結核可分為骨結核、滑膜結核和全關節結核。顧名思義,結核病原發于肺或者是腸道,那么結核桿菌通過血液循環到達骨骼內部,造成骨骼破壞,可稱之為骨骼結核。而到達滑膜內,造成滑膜的破壞、炎癥,可稱之為滑膜結核。不管是骨結核還是滑膜結核,只要造成了關節軟骨、關節面、滑膜等全關節結構的破壞的時候,我們稱之為全關節結核。滑膜結核由于它只是侵犯到了關節的滑膜,此時在X線上并未出現太多的特征,主要表現為下面這幾個方面: 1、關節骨質疏松:也就是關節周圍骨骼的骨質密度呈彌漫性的降低。此外,并未明顯表現; 2、關節腔大量積液:因為關節軟骨還未出現明顯的破壞,且關節軟骨、關節間隙也是正常的,也并無明顯的關節間隙變窄。但是此時最重要的特征就是可以看到關節腔存在大量的積液。因為關節滑膜的炎癥會刺激其分泌大量的液體和一些炎性的滲出物,從而造成關節腔大量的積液。 因此,滑膜型的關節結核的X線表現主要是關節的骨質疏松和關節腔的積液的表現。
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