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肝切除一半對(duì)人體有影響嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 宋濤 副主任醫(yī)師
肝切除一半對(duì)人體有影響。正常情況下做手術(shù)過(guò)程中,能夠切到肝臟的極量,對(duì)于正常肝組織而言,至少保留正常肝組織30%,對(duì)于有肝炎、肝硬化的患者,一般切除肝臟的極量,至少要保留40%,對(duì)肝臟做這么大范圍的切除,對(duì)人體肯定有影響。做完手術(shù)以后,會(huì)出現(xiàn)肝功能一過(guò)性異常,包括酶類(lèi)升高、轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高、膽固醇下降、白蛋白下降。臨床表現(xiàn)可能會(huì)有大量的腹水出現(xiàn),甚至有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)病人鞏膜有黃疸的表現(xiàn),以及尿顏色加深、皮膚加深,這些都是對(duì)肝功能影響的表現(xiàn)。但是對(duì)于絕大部分病人而言,只要肝臟組織經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前評(píng)估,沒(méi)有超過(guò)切除的極量,即便切除一半的肝臟,都可以代償過(guò)來(lái),因?yàn)楦闻K組織有非常強(qiáng)大的代償功能。正常情況下,比如切掉大概一半的肝組織,大概1-3個(gè)月,就會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟體積明顯增大。雖然形狀不可能恢復(fù)原來(lái)的樣子,但是它的體積、重量,基本能恢復(fù)術(shù)前的大體重量。
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