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做PET-CT可以確診肺癌嗎
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海南省腫瘤醫院 于麗娟 主任醫師

普通患者可能會講,做PET-CT后,診斷上寫的是考慮肺癌,而不是直接寫肺癌,這是因為醫學上的診斷是以病理為標準,就是必須是手術后或者穿刺后,我們在病理切片上,觀察到有惡性腫瘤細胞,而且能夠區分是腺癌、鱗癌等類型,這個叫做最后診斷,而PET-CT它雖然很高級,是通過CT與PET兩種顯像技術,診斷準確率很高,但是它不能取代病理,在PET上我們高度懷疑是肺癌,最后診斷還是以病理為標準。因為PET-CT也會有少許,比如假陽性與假陰性的情況,因為我們人體很復雜,人體的腫瘤疾病也很復雜,腫瘤分很多種類型,部分類型在手術之前很難確診,此時就無法使用PET-CT做最后診斷。但是PET-CT是一種無創性、安全性的檢查,在無創檢查內效果較好,無論穿刺,還是手術活檢、胸腔鏡等,都是有創檢查,目的就是要取病理,所以在無創檢查內,PET-CT最好、最準確。尤其是發現肺癌,已經有轉移的情況,診斷的準確率很高,通常可以接近100%,95%應該沒有問題,但是如果病變只是肺內一個病灶,沒有轉移,此時就要根據具體情況具體分析。

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