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兒童狹窄性腱鞘炎最常見于兒童的拇指，其最主要的臨床表現是兒童的拇指指間關節不能伸直，原因是拇長屈肌的腱鞘發生了狹窄，導致本來可以自由滑動的拇長屈肌受到了卡壓。當疾病的早期，腱鞘的狹窄還不嚴重，孩子用力伸五指，或者家長用手幫孩子拇指的末節，可以聽到咔嚓一聲，然后肌腱通過狹窄的腱鞘，拇指也就伸直了。但是休息數十分鐘或者數小時后，孩子的拇指又會固定于屈曲位。隨著疾病的進展，腱鞘狹窄進一步加重，這時候的孩子的拇指就只能固定于屈曲位，再也不能夠扳直。狹窄性腱鞘炎以前在臨床上被稱為先天性狹窄性腱鞘炎，但是通過臨床發現，真正出生就有拇指伸不直的情況，其實很少，僅占25%左右。絕大部分的孩子，還是在1-2歲之間發病。還有的家長會告訴我們，孩子在拇指伸不直之前，受了外傷，被門夾了一下，但是目前B超也好，X線也好，并不能夠發現手指受傷的證據。所以認為外傷僅是拇指狹窄性腱鞘炎的一個誘因。