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三叉神經痛吃藥能好嗎
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首都醫科大學附屬北京地壇醫院 杜志剛 主任醫師

三叉神經痛屬周圍神經的脫髓鞘疾病,一般疼痛發生于三叉神經分布區中的上頜支或下頜支,呈雷擊樣、燒灼樣或閃電樣的劇烈疼痛。因三叉神經痛有一種癲癇樣放電學說,故通常其治療首選藥物治療,且以抗癲癇藥物卡馬西平為首選,可對70%以上的患者有效,少數患者不能耐受其消化道系統表現、鎮靜、眩暈、齒齦增生、粒細胞減少等副作用,需停藥。苯妥英鈉片本身亦屬于抗癲癇藥物,但其作用比卡馬西平弱,屬次選。同時,一些營養神經的藥物,如B族維生素腺苷鈷胺或彌可保的注射或口服,均有效。此外,于口服卡馬西平或苯妥英鈉的同時,配合中醫的針灸、理療、熱療等綜合治療,亦有效。如患者口服藥物效果極差或不能耐受,可前往醫院進行評估,選擇手術治療。

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