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白痰和黃痰的區別
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參與醫生
湖南中醫藥大學第二附屬醫院 陶靈霞 副主任醫師

白痰和黃痰在呼吸科是非常多見的。中醫理論認為,痰是由肺和氣道排出的黏液,濁而黏稠的稱之為痰,清而稀稱之為飲,此皆有形之痰。痰黃而黏稠或者堅硬成塊可能是由于熱所導致,因熱邪煎熬津液,灼煉成痰。因為心主火熱,所以《張氏醫通·痰飲》和《望診遵經·診痰》兩本書都認為堅硬而成塊的是熱痰,屬于心經,而臨床上多見于肺熱。除黃痰外,其色赤、色黑都可能屬于熱痰。痰白而清稀或者有灰黑小點或其色青白為寒所致。因寒主凝滯且傷陽氣,氣不化津、水濕凝聚而成為痰。因為腎屬寒水,故《張氏醫通》與《望診遵經》都認為寒痰是屬于腎。臨床上除脾腎陽衰而生寒痰外,也多見于風寒束肺,《雜病源流犀燭·痰飲源流》曰“在腎曰寒痰,其色有黑點,吐出多稀。”

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