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卒中后癲癇如何康復
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參與醫生
浙江省人民醫院 聞萬順 副主任醫師

腦卒中患者在發病后3-6個月容易出現癲癇的發作,癲癇是大腦局部神經元的過度放電,主要表現為意識不清、兩眼上翻、牙關緊閉、四肢抽搐,患者在本次中風前從沒有發生過癲癇。臨床上部分患者出現肢體抽搐或者小發作短暫出現,很快就自行消失。如果發作后進行腦電圖檢查,發現有癲癇波,有明確證據的情況下,需要進行預防性的抗癲癇治療。抗癲癇藥不能輕易停藥,可能要持續的1-2年不再發作,可能才考慮停藥。
如果患者在醫院出現癲癇發作,通過肌注安定針,癥狀可在半分鐘逐漸緩解,出院時醫生會給患者配備一些抗癲癇的藥物。如果發作比較頻繁,需要保持抗癲癇藥物的血藥濃度。癲癇急性發作的時候,比如牙關緊閉、咬牙時,要在口內放上毛巾,預防舌頭損傷,同時及時進行安定針的注射。如果在家里或戶外發生癲癇發作,家屬應及時送到最近的醫療機構就診,給予安定針的注射,以緩解癥狀。因此,腦卒中癲癇發作并不可怕,及時處理即可。

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