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肌酐尿蛋白高是怎么回事

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
肌酐、尿蛋白高需要從血肌酐高、尿蛋白高或者兩者都升高這三方面進行分析,具體如下:1、血肌酐高:往往提示病人出現腎功能不全了,但這個還是要根據病人的腎小球濾過率來進行評估。如果是血肌酐輕度升高,往往提示腎小球濾過率是輕度減低。如果出現血肌酐中重度升高,往往提示腎小球濾過率有重度降低,這個時候通常就是病人有腎功能不全了;2、尿蛋白升高:往往是因為腎臟的原因,腎臟有一個濾過膜,濾過膜就是防止中大分子的尿蛋白排出到腎小囊里面。如果濾過膜受到損害了,中大分子蛋白就可以排出到尿液中。另外小分子的蛋白在腎小管里面會被重吸收,如果腎小管的功能不好了,重吸收功能也差了,小分子蛋白也可以在尿中顯現出來;3、兩者同時升高:如果病人又有血肌酐高,又有尿蛋白高,說明可能腎炎或者腎病,病情比較嚴重,已經影響到腎臟的功能了。這個時候除了治療原發病之外,還要針對腎功能不全的病人進行治療,包括飲食治療、水腫治療、高血壓治療、電解質紊亂及酸堿失衡的治療、貧血的治療等。
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