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臨床中經(jīng)常遇到大便發(fā)黑前來就診的幼兒，通常出現(xiàn)大便發(fā)黑，應(yīng)該弄清楚寶寶是一直大便發(fā)黑，還是最近大便發(fā)黑。如果以前沒有，最近才出現(xiàn)大便發(fā)黑情況，首先要看寶寶是否有相應(yīng)的消化系統(tǒng)癥狀。如果沒有癥狀，通常應(yīng)該注意寶寶是否服用中成藥，因?yàn)橹谐伤幍念伾矔?huì)使大便發(fā)黑。其次，要注意孩子是否吃有顏色的食物，比如豬血、鴨血或者紅色漢菜，或者紅色火龍果之類的食物，這一類食物因?yàn)橛蓄伾猿赃M(jìn)去也會(huì)引起大便發(fā)黑的情況。一般鑒別時(shí)可以留取寶寶的大便，去做大便常規(guī)加隱血。如果隱血是陰性，大便也沒有看到什么紅細(xì)胞，毫無疑問不考慮是消化道出血引起。除飲食非病理性因素之外，更多家長關(guān)心的就是病理性因素。大便發(fā)黑通常是消化道出血的表現(xiàn)，如果全程是黑色，上消化道出血、潰瘍出血也可能大便呈黑色。此外，小腸、結(jié)腸等部位出血也可以出現(xiàn)黑便情況，應(yīng)該帶孩子去兒科門診就診檢查，要檢查血常規(guī)，看是否有血色素降低。如果血色素降低明顯，還需要進(jìn)一步檢查和治療。