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心動過緩50次會猝死嗎
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首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師

心動過緩是指心率在60次/分以下,可以見于生理性情況,如運動員經常進行體育鍛煉、睡眠的時候以及老年人,可以出現竇性心動過緩。如果心率在50次/分,沒有任何癥狀,一般不會發生猝死,也不需要進行治療。心動過緩也可以見于病態竇房結綜合征,是一種竇房結沖動形成或竇房結傳導障礙,引起的竇性心動過緩。如果心率低于50次/分,尤其是低于40次/分,患者可以出現嚴重的心、腦、腎等重要臟器供血不足,輕者表現為記憶力下降、乏力、運動耐量下降。嚴重的引起心絞痛、黑蒙、暈厥。晚期可出現心力衰竭、阿-斯綜合征,甚至因心臟停搏或繼發性心室顫動,而導致患者猝死。其次,心動過緩還常見于房室傳導阻滯的患者,因為心室率過慢,可導致腦缺血,出現暫時性的意識喪失、暈厥,甚至阿-斯綜合征發作,嚴重者發生猝死,一般這種情況心動過緩心率都在45次/分以下。

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