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自身免疫性腦炎患者如何護理
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 宋孚霞 主任醫師

自身免疫性腦炎的護理主要是針對病程中容易出現的并發癥、伴發病,要有提前預見性,注意觀察、及時發現并給予相應的護理措施,具體如下:
1、護理意識障礙的患者,此類患者早期可出現意識不清、精神異常,病情進展非常快,因此對患者神志的觀察非常重要:要密切觀察患者的意識恢復情況,比如瞳孔的大小、對光反應等變化;要保障患者的安全,煩躁時要給予適當的約束帶、床擋,以及適當的應用鎮靜劑,防止墜床;
2、容易出現中樞性通氣不足的患者,護理就要加強氣道的管理,密切觀察患者的呼吸、雙肺的呼吸音、血氧飽和度以及血氣的變化,及時吸痰,床頭抬高要30°-45°,每兩小時要更換體位、翻身拍背,可用機械的振動儀來輔助排痰,患者的營養支持要采用鼻飼營養,避免嗆咳導致吸入性肺炎;
3、對于癲癇的處理,要保證病室環境的安靜,癲癇發作的時候要將纏有紗布的壓舌板放入患者的口腔內,防止舌咬傷,且保持氣道的通暢;
4、對自主神經功能紊亂的患者,這部分患者可表現為心動過速、心動過緩等,此時要持續的心電、血壓、血氧飽和度監護,密切觀察患者的心率、血壓的變化以及時吸痰。總之,周到細致的護理是疾病恢復的有力保證。

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