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血糖高和尿糖高是一回事嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳玲 副主任醫(yī)師
血糖高和尿糖高并不是一回事,血糖高是指測定的血漿中的葡萄糖水平超過正常值的范圍,尿糖高是指尿液中的葡萄糖水平出現(xiàn)明顯的異常。正常情況下,每人每天都會有一定量的葡萄糖濾過到腎臟,但是葡萄糖在腎臟的腎小管又幾乎全部被重吸收。因此大部分情況下,尿液中沒有葡萄糖排泄。但是當(dāng)出現(xiàn)高熱量飲食,或者是進(jìn)食較多甜食以后,這時候經(jīng)過腎小球濾過的葡萄糖,超過腎小管的重吸收的能力,這時尿液中會有葡萄糖出現(xiàn),稱為尿糖陽性。是否出現(xiàn)尿糖升高與腎臟對葡萄糖重吸收的能力有關(guān)系,對于不同的人腎糖率的水平不一樣。部分人可能在血糖達(dá)到10mmol/L左右時,會出現(xiàn)尿糖,但是部分人可能血糖6mmol/L左右,尿糖已經(jīng)陽性。因此腎糖率的水平,人與人之間不一樣。因此當(dāng)出現(xiàn)尿糖水平升高時,不要特別著急,要及時到醫(yī)院進(jìn)行血糖水平的檢測,診斷糖尿病以及糖尿病控制水平的依據(jù)是血糖水平。無論是指尖血糖、靜脈血的血漿葡萄糖水平,診斷糖尿病需要依賴血漿葡萄糖的水平。而不以尿糖是否升高,作為診斷糖尿病或者血糖控制情況的標(biāo)準(zhǔn),因此血糖高和尿糖高的臨床意義完全不同。
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