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小兒心臟室間隔缺損7mm需要做手術嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心 孫彥雋 主任醫師
一個7mm的室間隔缺損那首先要看病人的年齡,如果這個病人是個小嬰兒,他心臟里面有一個7mm的洞,那會引起大量的左向右分流,引起肺動脈高壓,這一類病人肯定是需要實施手術的。而有一些病人年齡相對比較大,而且7mm這個室間隔缺損,已經有三尖瓣的假性室隔瘤組織黏附上去,造成的分流口在逐漸縮小,那這些病人倒是可以觀察一段時間,但是往往在2-3歲以后這個7mm的室缺還沒有完全自愈,還是應該要考慮手術,不然長期存在室間隔缺損,有時候會產生一些心內膜炎,包括一些瓣膜的問題,尤其是當7mm的室間隔缺損是位于主動脈下或者是肺動脈下,這些高位的缺損,非常有可能會造成主動脈瓣的脫垂。那如果長期存在主動脈瓣脫垂,會造成主動脈瓣反流,所以說位于流出道的、室上嵴的、肺動脈下、主動脈下的這一些室間隔缺損,一但明確診斷還是建議要早期手術,盲目的期待他的自愈,有時候反而會造成更加大的附帶損害,所以這個7mm的室間隔缺損到底是不是需要手術,需要什么時候手術,完全是要看這個室間隔缺損的位置,看病人的年齡。
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