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單心室的醫治方法

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心 朱宏斌 副主任醫師
單心室的醫治是非常特殊的,40多年前Glenn醫生和Fontan醫生創造了兩個手術方案,一個叫Glenn手術,一個叫Fontan手術。這兩個手術開創了單心室手術的新紀元,讓很多單心室小孩有了手術機會。Glenn手術是單心室小孩,做成生理性救治,Glenn手術就是把上腔靜脈和肺動脈吻合,稱為半腔肺吻合。Fontan手術是把上腔靜脈和下腔靜脈同時與肺動脈做吻合,稱為全腔肺吻合。Glenn手術和Fontan手術都是治療單心室的手段,而且缺一不可。在臨床上還有各種各樣的疾病,不能直接做Glenn手術或Fontan手術,會增加前期手術,包括BT分流手術、Banding手術。BT分流手術就是把頭臂動脈和肺動脈吻合,增加肺動脈的發育機會。肺動脈環束手術叫Banding手術,就是把單心室孩子的肺動脈壓力降低,以求得第二次Glenn手術和第三次Fontan手術的機會。
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