- 腎內科常見疾病
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參與醫生
深圳市羅湖區人民醫院 王碧飛 主任醫師

腎內科常見疾病按照病因和發病機制可分成原發性腎臟疾病、繼發性腎臟疾病、遺傳性腎臟疾病和感染腫瘤相關的腎臟疾病。原發性腎臟疾病主要是腎小球疾病,各種原發性腎小球腎炎,臨床表現為急性腎炎、慢性腎炎或急進性腎小球腎炎;
腎小球腎炎目前是我國尤其廣大農村地區,終末期腎病即尿毒癥的最主要發病原因,也是中國尿毒癥的最主要發病原因。但隨著生活方式或者飲食結構的改變,中國繼發性腎臟病也越來越多,繼發性腎臟病最主要的是糖尿病腎病、狼瘡性腎炎,尤其糖尿病腎病在這幾年的發病明顯增加,目前大城市生活水平高、生活水平狀況較好的大城市比如北京,糖尿病腎病已成為我國終末期腎病也就是尿毒癥透析最主要的原因,所以重視糖尿病腎病是以后的關鍵。相對少見的遺傳性疾病最主要的是多囊腎;
還有些腫瘤跟感染性相關的疾病。腎臟科疾病有個特點就是臨床跟病理表現跟預后不平行,同一個病理可以有不同的臨床表現,而且預后跟臨床表現也是不對稱的。有些病情可能表現為非常嚴重的蛋白尿、水腫,但預后相對好,所以有些患者就是蛋白尿、血尿甚至腎功能,這個狀態相對來說較好,但是預后可能會較差。
評價腎功能預后主要是根據病理改變來評價,所以當發現有腎臟疾病的時候,最好去正規醫院就醫或者診斷,不要因為癥狀不典型而放棄治療。
如果放棄進一步的檢查和治療,會逐漸進展慢慢到腎衰竭的階段。因為腎臟病被叫做沉默殺手,可能癥狀不那么明顯,但預后非常差。

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