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TRAb是什么檢測
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參與醫生
上海市第六人民醫院 陸漢魁 主任醫師

TRAb是血液檢測項目,通常讓患者,尤其是甲狀腺疾病患者,抽血檢查血液的TRAb指標是陽性還是陰性,判斷患者是否存在甲狀腺功能亢進,或判斷甲狀腺功能類型,TRAb指標是診斷、鑒別甲狀腺疾病類型、甲狀腺功能亢進類型,以及檢測藥物治療情況、疾病復發情況的決策性指標。甲狀腺功能亢進類型較多,部分甲狀腺炎引起甲狀腺功能升高,稱為炎性甲狀腺功能亢進。臨床上常見的是TRAb引起的甲狀腺功能亢進,稱之為Graves病,是由于血液中的TRAb抗體攻擊甲狀腺粒泡細胞表面的TSH受體,導致甲狀腺代謝紊亂,機體自主釋放較多甲狀腺激素,使甲狀腺腺體增大。TRAb指標臨床稱為毒性指標,是致病性指標,如果TRAb指標出現陽性,結果較高,可以診斷患者存在甲狀腺功能亢進。甲狀腺功能亢進患者治療過程中應監測TRAb指標,如過甲狀腺功能亢進藥物治療有效,臨床癥狀會好轉,甲狀腺功能指標下降,TRAb指標也會逐步下降。如果TRAb指標為陰性,說明患者逐漸轉好。如果患者TRAb仍然是陽性,即使患者臨床表現已經恢復到正常水平,不存在高代謝癥狀,甲狀腺功能亢進其它功能指標接近正常,仍說明甲狀腺功能亢進未好轉。如果是Graves病,導致甲狀腺功能亢進比較嚴重,手術治療或者等碘-131治療后患者血液中的TRAb發生變化,可能會先升高、再下降,血液中持續陽性時間較長,屬于特殊類型。

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