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腦供血不足的首選治療方法

參與醫生

北京醫院 母艷蕾 副主任醫師
多種原因可造成腦供血不足,治療方法要根據這些原因選擇最好的方案,治療方法有以下幾種: 1、腦部由心臟供血,部分患者的腦部供血不好并不是腦部問題,而是心臟出問題,如心跳特別慢或者心臟有房顫,所以心臟有時不能有效提供血液。此時針對腦供血不足應對患者進行植入起搏器治療,使其心跳恢復正常,心跳不要太慢; 2、運輸血液通道出現問題,即血管,從心臟發出一些大血管,如主動脈弓一直到頸內動脈、椎動脈,若這些血管出現問題如有動脈粥樣硬化,即膽固醇沉積于血管壁。輕癥的動脈硬化不需要用支架治療,要規律服用降脂藥物穩定斑塊,甚至逆轉斑塊減輕動脈粥樣硬化。一些比較嚴重的狹窄,可用介入手段,即植入支架,然后重新讓管腔得到開放,從而保證血液供應; 3、小血管問題如高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等慢性疾病,長期會讓血管玻璃樣變、彈性不好。針對這些情況要治療原發病,把高血壓、血糖、血脂控制好,基本從這幾個方面進行治療。 總之,若心臟有問題導致的腦部供血不好,首先應針對心動過緩或者心律進行治療;若通道問題導致供血不良,需要擴大血容量保證血液供應。每天個人的入量大概在2500ml左右,即保證足夠飲食、飲水。若依舊供血不足,醫源上可給患者輸液保證患者的血液供應。遠期來看要緩解腦供血不足,應積極把高血壓、糖尿病、高脂血癥這些危險因素處理好。
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