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心臟刺痛是心絞痛嗎

參與醫(yī)生

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 盧笑暉 主任醫(yī)師
心臟刺痛一般不是心絞痛,多數(shù)是末梢神經(jīng)的異常感覺(jué),與心絞痛關(guān)系較小。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌暫時(shí)缺血、缺氧所引起的臨床綜合征,疼痛性質(zhì)為鈍痛,特點(diǎn)是突然發(fā)生的胸骨后壓榨性、緊縮感、窒息感、燒灼感、重物壓迫感等,疼痛范圍尚不明確,大約手掌大小,故稱為巴掌征。嚴(yán)重者可以橫貫前胸并放射到左肩臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜,上中腹部或肩部,持續(xù)時(shí)間為數(shù)分鐘。經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解。 不典型心絞痛可以表現(xiàn)為胸骨下段、上腹部或心前區(qū)疼痛,部分僅有放射部位疼痛,如牙痛、下頜痛、咽喉堵塞感、頸椎疼痛等。心臟區(qū)域刺痛最常見(jiàn)于心臟神經(jīng)癥,與心絞痛的區(qū)別是疼痛部位清晰,能夠準(zhǔn)確感受到疼痛部位,疼痛,區(qū)域較小,往往局限于一點(diǎn),痛處固定或游走不定。疼痛多數(shù)發(fā)生在靜息狀態(tài),與勞力活動(dòng)無(wú)關(guān),甚至活動(dòng)后反而減輕。疼痛常由于緊張、激動(dòng)、憤怒等情志因素誘發(fā),去除誘因后癥狀緩解。因此當(dāng)胸前區(qū)出現(xiàn)刺痛時(shí),避免緊張,可以通過(guò)休息去除誘因來(lái)獲得緩解。
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