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蝶骨腦膜瘤的眼眶病變如何治
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武漢大學人民醫院 熊曉星 主任醫師

蝶骨腦膜瘤指的是蝶骨嵴腦膜瘤,在神經外科的腦膜瘤里是比較常見的一種疾病,主要臨床表現是頭痛、惡心、嘔吐以及引起視力的變化,具體治療需要分腫瘤侵犯眼眶但沒有全切、腫瘤沒有緊挨視神經、眼眶病變引起突眼或視力下降進行討論:1、腫瘤侵犯眼眶但沒有全切:蝶骨嵴腦膜瘤如果引起眼眶病變,先要切除腫瘤,通過看腫瘤的性質,一般蝶骨嵴腦膜瘤的性質比較好,都屬于一級,能否全切取決于和海綿竇、周圍神經的關系,以及術前和視神經的關系。如果對眼眶病變,造成了比較嚴重的影響,即在術前腦膜瘤侵犯到眼眶里,但沒有進行全切,此時對眼眶病變沒有特別好的治療辦法;2、腫瘤沒有緊挨視神經:如果患者手術前,判斷腫瘤和視神經沒有特別緊挨,只是擠壓關系,切完腦膜瘤后,眼眶病變可能也會變好;3、眼眶病變引起突眼或視力下降:如果患者的眼眶病變,引起了突眼或者視力下降,在切除蝶骨嵴腦膜瘤后,可以到眼科進行再次糾正或手術治療。

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