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躁狂癥應該怎么治療
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參與醫生
深圳市羅湖區人民醫院 唐建軍 副主任醫師

躁狂癥的治療原則有四點具體如下:
1、對躁狂要早期識別、早期治療,足量、足療程、全病程治療;
2、采取綜合性的治療方式,包括藥物治療、物理治療和心理社會干預治療;
3、樹立長期治療的觀念,躁狂癥容易復發,強調患者依從性,長期治療;
4、需要家屬和周圍人的支持、配合,督促患者服藥,定期復診。
藥物治療以心境穩定劑為主,可以聯合或者配合使用其他的藥物,在使用心境穩定劑的藥物期間需要定期監測,包括做血生化的檢查,包括藥物的血藥濃度監測。躁狂狀態首選心境穩定藥物,可以聯合抗精神病藥物、苯二氮卓類藥物。常用的心境穩定藥物主要包括碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、苯妥英鈉類藥物。抗精神病藥物現在以非典型的抗精神病藥物為主,包括奧氮平、富馬酸喹硫平、阿立哌唑這類藥物。鎮靜催眠藥以苯二氮卓類的藥物為主,如阿普唑侖、氯硝西泮類藥物。患者在使用藥物時,一定要在醫生的指導下使用,切勿自行使用。躁狂癥治療分三期,具體如下:
1、急性治療期,需要至少4-6周;
2、鞏固期,應用急性期治療藥物劑量不做減少,需要至少2-3個月;
3、維持期,沒有特別限定,需要根據患者的病情做維持期治療,現在國際上,包括國內還沒有非常準確的時間,大概至少需要1年,需要醫生根據患者的病情而定。

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