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鼻竇炎做鼻竇開放手術會復發嗎
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參與醫生
山東省耳鼻喉醫院 紀宏志 主任醫師

鼻竇開放手術適用于慢性鼻竇炎病人。慢性鼻竇炎指的是病程超過12周以上,經過2-4周的藥物保守治療,癥狀不能緩解的病人。目前大宗病例統計,慢性鼻竇炎合并鼻息肉病人術后復發率大約是10%-15%,單純慢性鼻竇炎治愈率能夠達到90%-95%以上。所以術后復發比例是比較低的,同時如果病人能夠按照醫生的要求,定期到醫院隨訪,能夠遵醫囑,堅持藥物綜合治療,復發率會進一步降低。如果病人有過敏體質,或者合并有哮喘或阿司匹林過敏,如果藥物治療不到位,病人術后自身護理不到位,復發率相對偏高,這類病人復發情況是國際鼻科專業面臨的一個難題。現在有一種新的處理方法,就是合并有哮喘的鼻息肉病人,要把鼻腔鼻竇病變黏膜比較大范圍的切除,從學術上講就是減輕炎癥負荷、術后恢復,比原來保留黏膜手術治愈率要高很多。但是總體來講,這部分病人大約還有20%-30%會反復復發。這種特殊體質病人需要定期到醫院隨訪,簡單的息肉樣變病人病變組織在門診可以做比較小的處理,然后再結合藥物,能夠避免將來大面積的復發,避免以后成為阻塞鼻腔的息肉,避免再次手術。

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