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急性牙髓炎疼痛劇烈，典型癥狀主要有以下幾個方面： 1、自發性陣發性疼：患牙在沒有受到明顯外界刺激時，突發性劇烈疼痛，疼痛幾分鐘后停止，然后再次發作，呈陣發性發作或者陣發性加重； 2、冷熱刺激疼痛：患牙受到冷熱刺激時疼痛加重，疼痛難忍，臨床經常會看到患者拿了一瓶冰水來到醫院，時不時地含一口冰水緩解疼痛，這是急性牙髓炎發展到化膿期時表現出的熱痛冷緩解癥狀，可以很明顯進行輔助診斷； 3、疼痛不能定位：急性牙髓炎疼痛時，不能分清楚是哪顆牙齒，疼痛會沿著三叉神經第二和第三支神經在同側放射到頭、面或者額部，但不會到對側區域； 4、夜間痛：急性牙髓炎典型癥狀是夜間痛，白天時患者感覺沒有明顯不舒服，夜晚一入睡就疼痛難忍，或者從睡眠中疼醒。 以上四點是急性牙髓炎典型癥狀，如果患者出現這種疼痛，需及時到院進行治療。