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肺小葉結(jié)節(jié)是什么意思怎么辦

參與醫(yī)生

江西省人民醫(yī)院 余健民 主任醫(yī)師
肺部因?yàn)楝F(xiàn)在有CT,而且是高分辨率的CT,所以對(duì)肺內(nèi)的微小改變慢慢都能夠發(fā)現(xiàn)。肺小結(jié)節(jié)是指3cm以內(nèi)的病灶把它叫結(jié)節(jié),如果3cm以上的就叫腫塊。在結(jié)節(jié)里也有大小的分別: 1、如果<3mm微小的結(jié)節(jié)多無(wú)癥狀,而且是在體檢做CT的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。這樣微小的結(jié)節(jié)定期復(fù)查,如3-6個(gè)月,有的可以一年定期復(fù)查,如果沒有增大就不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重危害健康的情況。但是如果小結(jié)節(jié)逐漸增大了,就應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)一步做檢查。所以微小結(jié)節(jié)90%以上的都是良性的,只有百分之幾會(huì)變大; 2、3-8mm的結(jié)節(jié),叫做亞實(shí)性結(jié)節(jié),要引起重視了,原來(lái)可能有一點(diǎn)炎癥或者是結(jié)核灶慢慢遺留下來(lái); 3、8mm以上的結(jié)節(jié)醫(yī)生就要主動(dòng)做進(jìn)一步的檢查,如周圍不規(guī)則、不光滑而且可能還有縱隔淋巴結(jié)腫大就要建議病人做PET-CT,以更加準(zhǔn)確排除癌腫的可能。如果8mm結(jié)節(jié)如果有胸膜的改變,應(yīng)該做胸腔鏡的檢查,部分做纖支鏡或者經(jīng)肺的肺活檢,從病理上它是良性的還是惡性的。可以使病人能夠沒有包袱,所以對(duì)肺的小結(jié)節(jié)應(yīng)該要重視,但也不要害怕,要進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià),就要醫(yī)生配合病人一起來(lái)做這項(xiàng)工作。
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