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中醫(yī)有什么辦法治療新生兒黃疸

參與醫(yī)生

廣東省中醫(yī)院 楊京華 主任醫(yī)師
新生兒黃疸屬于中醫(yī)胎黃的范疇。從發(fā)病原因來講,中醫(yī)認為與先天稟賦或者是在出生時感受濕熱、寒濕之邪有關(guān)。發(fā)病機理與濕熱阻滯、寒濕阻滯或者是氣血瘀阻導(dǎo)致肝失疏泄,膽汁外溢皮膚進而導(dǎo)致發(fā)黃,病位往往是在脾胃和肝膽,所以在治療上,首先需要分證論治。包括以下幾種方法: 1、對于濕熱型黃疸,臨床往往以黃疸顏色非常鮮明,如橘子一樣顏色,而且孩子往往會有發(fā)熱、煩躁、尖叫、舌質(zhì)紅、大便秘結(jié)等等濕熱內(nèi)阻的表現(xiàn),常常選用的方劑是茵陳蒿湯。病人非常熟悉的中成藥是茵梔黃口服液,但是對于茵梔黃口服液的使用一定要掌握嚴格適應(yīng)癥,只能用于濕熱阻滯型實證,熱證黃疸才能可以應(yīng)用,尤其是新生兒。對于非常稚弱的體質(zhì)狀態(tài)下過用寒涼之品可能會導(dǎo)致病情遷延,甚至是邪氣內(nèi)陷而導(dǎo)致病情加重,所以一定要掌握嚴格適應(yīng)癥,避免濫用和亂用; 2、對于寒濕阻滯型黃疸,可以觀察到寶寶黃疸顏色往往比較晦暗,可以形容為晦暗如煙熏一樣,而且孩子精神狀態(tài)比較弱,吸吮力比較差,四肢不溫,甚至是腹瀉、便溏等等寒濕內(nèi)阻的表現(xiàn)。對于此種黃疸,常用的中藥是茵陳術(shù)附湯; 3、推拿對于新生兒黃疸具有一定的輔助治療作用,對于濕熱熏蒸型黃疸,采用推拿的手法是以清法和泄法為主,可以選擇穴位包括清脾經(jīng)、清肝經(jīng)、清小腸、揉板門、運內(nèi)八卦、清天河水、退六腑,揉膊陽池以及分手陰陽等等穴位。對于寒濕阻滯型黃疸,常用推拿的手法應(yīng)該以溫法和補法為主,可以選擇穴位包括補脾經(jīng)、揉外勞宮、掌小橫紋,推三關(guān)、分腹陰陽、摩腹,揉按足三里以及推脊柱,重點是按揉肝俞、膽俞和脾俞。
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