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腰痛如何選擇止痛藥是大家比較關心的話題。幾種常用的止疼藥： 1、非選擇性的消炎鎮痛藥，如雙氯芬酸鈉腸溶片，又稱之為扶他林片以及尼美舒利分散片，這是屬于非選擇性的，抗炎鎮痛作用都是比較明確的； 2、COX-2選擇性的抑制劑，臨床上以布洛芬緩釋劑以及塞來昔布為代表，這類藥物的副作用相對較少，應該在醫生的指導下進行選擇； 3、外用的止痛藥，外用的止疼藥由于避免通過胃腸道吸收的給藥途徑，可以最大限度的減少對胃腸道的刺激，從而減少不良反應，比如臨床上常用的膏劑，如氟比洛芬凝膠巴布膏以及扶他林的乳膏，通過外涂或者外貼的方法可以對疼痛病灶起到良好的止痛作用； 4、抗焦慮、抗抑郁還有神經安定藥，因為長期腰痛的患者往往會伴隨著情緒的改變，容易出現焦慮、抑郁的臨床表現，而神經病理性的腰痛如帶狀皰疹侵犯了腰神經根所引起的神經病理性的腰痛，由于其發作的頻率和疼痛的程度相對于一般的腰痛是比較劇烈的，所以還會使用抗驚厥藥物，這些藥物必須在醫生的指導下，嚴格掌握適應癥和劑量，盡量避免對人體的副損傷； 5、注射消炎鎮痛藥，消炎鎮痛藥是由低濃度的局部麻醉藥、神經營養藥以及少量的混懸狀的糖皮質激素，根據臨床表現的疼痛部位，選擇支配疼痛部位區域的神經的末梢、神經的根、神經的干進行注射，由于藥物注射是主要以局部作用為主，可以盡量減少對全身其他器官的影響； 6、維生素對于腰痛的治療也有很重要的意義，B族維生素通過多個環節參與藥物的止痛，對于神經起到營養和促進神經修復的作用，臨床常用的是維生素B1，對于神經炎慢性的疼痛有較好的療效，常用10-30mg口服，每天3次，其次就是維生素B12，對于神經病理性的疼痛、對于神經纖維的完整維護，尤其是有助于有髓神經纖維的修復有著重要的作用，因此維生素B12被廣泛地運用于神經病理性疼痛的治療中。以上是給大家介紹的腰痛止痛藥物的選擇，都需要在醫生的指導下進行合理的運用。