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皮層發育不良導致癲癇怎么治
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉長青 副主任醫師

皮層發育不良是先天疾病,簡單來分可以有兩種類型:
1、Ⅰ型皮層發育不良:Ⅰ型是比較輕度的發育不良,做核磁共振經常不能發現,往往比較輕、比較彌漫。該情況通過吃藥的方式,可能有50%-60%的人能夠控制,還有1/3的患者用藥效果不好,要找到發育不良的部位以及癲癇灶的范圍,通過外科方式進行切除。如果范圍非常大不能切除如兩側都有,滿腦袋都有的發育不良,只能通過神經調控的方式,迷走神經刺激或DBS等改善性手術;
2、Ⅱ型皮層發育不良:Ⅱ型發育不良的程度非常重,在核磁上能夠看出來,但往往比較局限,該類型相對好處理。因為做核磁共振能夠看到病變在何位置,通過腦電圖等檢查能夠明確癲癇灶的范圍,該類皮層發育不良吃藥控制的可能性非常小,只能依靠手術方式將病變切除。如果病變在不是很重要的位置,外科手術切除就能夠治愈。若病變在很重要的位置如在語言區或運動區,可能也要采用迷走神經刺激甚至神經調控的方式來解決。

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