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顱咽管瘤手術中樞性高熱怎么辦

參與醫生

首都醫科大學三博腦科醫院 孫玉明 主任醫師
顱咽管瘤離下丘腦非常近,所以手術中或手術后會出現下丘腦損傷癥狀,術后會出現高熱。該類高熱一般無汗,病人體溫非常高但是沒有出汗,稱為中樞性發熱。該發熱和一般細菌性感染或病毒性感染出現的發熱不一樣。該發熱是體溫調節中樞的問題,周圍環境溫度高,本身體溫也會跟著高,外邊環境溫度低,體溫又跟著低,類似于冷血動物的表現。該情況不必太擔心,一般圍手術期會出現該情況。經過一段時間調養以后,下丘腦功能慢慢恢復,該癥狀會逐漸好轉。若出現發熱,一定要先排除細菌感染或病毒感染,排除感染性發熱才能考慮中樞性發熱。中樞性發熱一般對癥處理就可以,家屬或患者不必過于緊張,經過一段時間休養或腦功能恢復以后,血管瘤會慢慢好轉。該類發熱主要是對癥處理,如果高熱不出汗,注意保暖,一般用物理降溫就可以,用退熱止痛藥恐怕不太管用,所以一般用物理降溫就可以。
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