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顱咽管瘤手術(shù)一月后經(jīng)常發(fā)燒的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 孫玉明 主任醫(yī)師
手術(shù)后1個月還發(fā)燒,一定要除外顱內(nèi)感染。顱內(nèi)感染包括兩個方面:1、細菌性感染;2、病毒性感染。確定細菌性感染和病毒性感染通過做腰穿就可以進行診斷。做腰椎穿刺化驗?zāi)X脊液就可以確定,該發(fā)熱是否為腦脊液產(chǎn)生了變化,是否為顱內(nèi)感染,在排除了顱內(nèi)感染前提下,要考慮中樞性發(fā)熱。因為顱咽管瘤手術(shù)部位與下丘腦關(guān)系非常密切,所以術(shù)后有可能出現(xiàn)下丘腦功能障礙,出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)的變化。患者體溫會隨著外界溫度變化而變化,屬于中樞性發(fā)熱,一般不用過于擔心,經(jīng)過一段時間調(diào)養(yǎng)以后會慢慢好轉(zhuǎn)起來。但是術(shù)后1月發(fā)熱一定要排除顱內(nèi)感染。這兩種類型的發(fā)熱治療方法完全不一樣,如果是細菌感染或病毒感染發(fā)熱,需要用抗生素或抗病毒藥物來治療,如果是中樞性發(fā)熱不需要用特殊藥物治療,只需要腦功能慢慢恢復(fù)就可以。
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