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腦血管畸形是什么病

參與醫生

湖南省腦科醫院 李鑫 主任醫師
腦血管畸形實際上指的是一類病,總的來說腦血管畸形是由于先天性腦血管發育異常,導致腦組織局部血管結構和功能改變,從而對腦血流血流動力學產生影響引起一系列紊亂癥狀。隨著科學技術進步和影像學造影技術進步,現在腦血管畸形由于動靜脈血管構成不同,以及畸形血管團不同,以及血管之間有無含有正常腦組織不同都是有區別的,主要分為動靜脈血管畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張、靜脈畸形四大類。動靜脈血管畸形是由一個正常供血動脈和正常引流靜脈存在,在供血動脈和引流靜脈之間是存在動靜脈直接交通叫做動靜脈瘺,動靜脈血管畸形的異常血管之間含有正常腦組織。海綿狀血管瘤是眾多異常薄壁血管,相互貼附在一起構成,切面看起來像一個海綿狀或桑葚狀,海綿狀血管瘤疾病的血管壁之間基本上不含有正常腦組織,血管壁之間相互貼附在一起。對于靜脈畸形,實際上它是起到正常靜脈引流作用,但是影像學上會呈現出海蛇頭樣改變,是由眾多小引流靜脈匯集成為一個粗大引流靜脈,然后異常龐大顯示出來。對于動靜脈血管畸形和海綿狀血管瘤,可以通過手術切除、介入栓塞、放射治療等多種手段聯合進行處理。但是對于一些靜脈畸形病人,就要慎重處理,因為可能是一些正常的引流靜脈,處理之后又會影響局部腦組織的正常靜脈回流,可能會引起嚴重淤血,甚至引起淤血性腦腫脹、出血問題。所以對于每一種血管病變,要明確分清楚是屬于哪一種類型,然后再進行針對性處置。
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