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手足口病的治療

參與醫生

銀川市第一人民醫院 董建輝 主治醫師
手足口病大多數情況可以自愈,無需特殊處理,主要是對癥處理。但需要分清楚普通病例和危重病例,因為它們的預后是不同的,治療也不同。具體如下: 1、普通的病例無需住院,注意隔離,避免交叉感染。適當休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚的護理;也可以對癥治療,發熱可以采用中西醫結合治療,藥物可選用四季抗病毒合劑、小兒化毒散、復方鋅布顆粒、復方維生素制劑等; 2、重癥的病例需要住院治療。手足口病患兒如導致神經系統受累,首先要控制顱內高壓,限制入量,可以用甘露醇、速尿。根據患兒病情可以調整劑量,必要時可以用免疫球蛋白治療,總量可以2g/kg,分2-5天給予,酌情可以使用糖皮質激素。如果導致呼吸循環衰竭,緊急的情況下要給予吸氧,保持呼吸道通暢,必要的時候呼吸機輔助通氣,確保兩條靜脈通路,監測呼吸、心率、血壓、血氧飽和度。保護重要臟器的功能,維持內環境的穩定。監測血糖的變化,嚴重的高血糖可以應用胰島素治療,同時頭、肩抬高15°-30°,保持中立體位,保留胃管及導尿管。
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