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小孩發燒后身上起紅點是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 王翠玲 主任醫師
兒童發燒以后身上起紅點時先要看紅點是出血點還是紅疹,出血點表現是壓之不褪色,而紅疹壓之褪色,兒童發燒身上的紅點大多數是紅疹。兒童發燒時伴有皮疹,病因可以分為感染性和非感染性,病因多數是感染性因素。嬰幼兒發燒常見皮疹、病毒疹、幼兒急疹、麻疹、風疹、水痘,細菌相關的皮疹比如猩紅熱、葡萄球菌感染;非感染性疾病比如藥疹,過敏性濕疹、蕁麻疹;免疫性疾病比如川崎病、風濕熱、過敏性紫癜等患兒會有皮疹。過敏性紫癜表現為一個出血點,這些需要結合年齡、病史以及皮疹特點和化驗檢查進行區分。 發熱皮疹在嬰幼兒比較常見,最常見的幼兒急疹典型特點是高熱3-5天熱退疹出,皮疹沒有明顯癢感,不需要特殊處理,一般5天左右皮疹就消退,也不留色素沉著。除了幼兒急疹有一些疹以外,其它一些病毒所致發燒的患兒也會出現皮疹,不一定出疹以后體溫會正常,不同病毒感染有不同的特點。 猩紅熱為A組溶血鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,人群普遍易感,5-15歲的小兒容易發病。一般發熱1-2天出現皮疹,皮疹一般持續2-7天。退疹以后一周內開始脫皮,軀干多為糠狀脫皮,手足底部皮厚處多見大片膜狀脫皮,為甲端龜裂樣脫皮,需要積極抗感染治療,徹底清除病原,猩紅熱樣皮疹或麻疹樣皮疹在4-5天以后皮疹消退。 川崎病發熱后2-4天患兒出現多形性紅斑,要及時明確診斷,應用丙種球蛋白預防冠狀動脈擴張。兒童發燒以后身上起紅點病因復雜,一定要面診醫生明確病因,在醫生指導下進行診治。
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