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拍牙片對身體有影響嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 鄭遙 主治醫師
醫學上拍牙片叫口腔放射檢查??谇环派涫遣捎枚喾NX線技術對牙齒、牙周、根尖周病變,以及頜面部腫瘤、外傷、炎癥和發育畸形等疾病進行放射檢查和診斷。其主要包括牙片、曲面體層攝影和口腔錐形束CT等。其中牙片是最基本、也是最常用的檢查方法。拍牙片的過程很簡單,醫生將約2cmx3cm大小、放置隔離套的采集板或者膠片,放在患者口內需要拍片的牙齒舌側或鄂側固定好,在口外調整好放射球管的角度和位置,按下拍攝按鈕,1秒鐘牙片就可拍好。 現在仍有很多人不注重牙齒健康,但是牙齒相關的疾病不僅會影響正常的咀嚼進食,還會影響面型和言語功能,而牙齒疼痛更是令人難以忍受的,其會使生活質量大打折扣。因此,及時治療牙齒疾病是非常重要的。 牙齒從上至下分為牙冠、牙頸部和牙根三部分,從外向內分為牙冠部的牙釉質、構成牙齒主體的牙本質和牙髓。牙冠大部分暴露在口腔內,因此牙冠表面的疾病相對容易被觀察到,而牙頸部、牙根多數被牙周組織所包裹,無法通過肉眼觀察,故這些部位的疾病都需要拍攝牙片進行診斷。治療前,通過拍攝X線片,醫生不僅能做出正確診斷,同時還可以評估治療的難易程度、風險以及預后;在治療中,拍牙片主要是評估根管預備是否達到預期、所選擇的充填材料是否與之匹配;治療之后拍牙片,則有助于評價治療效果和觀察病變愈合情況。 很多患者擔心,治療中多次拍牙片會有輻射,對身體產生傷害、會不會致癌。 其實拍牙片屬于放射診斷,只要放射檢查就會產生輻射,但是這種檢查產生的輻射劑量很小,遠不像想象的那么嚴重,更不會致命或者致癌。在日常生活中也存在很多輻射,稱為自然輻射。每年人體受到的自然輻射量平均為2.4mSv,分別為:宇宙射線0.29mSv,地球γ輻射0.59mSv,室內外空氣中氡所致輻射劑量1.02mSv,經食品和飲水攝入體內的大約為0.36mSv。 X線檢查中人體能吸收的輻射量則更少,一張胸片檢查過程中身體吸收的有效劑量為0.04mSv,該劑量相當于人在大自然中6天的輻射吸收量。然而口腔牙片的劑量僅為0.006mSv,相當于不到1天的自然輻射量。由此可見,拍牙片需要用到的輻射劑量是人體完全能耐受的,目前并沒有實驗證實這種用X線的小劑量診斷會對人體產生損害。 雖然拍牙片的輻射劑量很小,但是孕婦是特殊人群,是否也可以拍牙片。大家的關注點在于拍牙片產生的輻射是否會對胎兒有影響,其實拍牙片屬于診斷性的放射性檢查,絕大多數診斷性放射性檢查是不會對胎兒造成傷害的。胎兒只有在受到高于100mSv的照射才會出現健康問題,孕婦接受單次胸部X線檢查時腹中胎兒受到的照射劑量僅為0.02–0.07mSv,而拍牙片的劑量更小,所以孕婦在做好防護措施的情況下是可以拍牙片的。 總之,拍牙片產生的輻射量很小,而且過程中會為特殊人群(比如兒童和孕婦)用鉛板鉛衣做好防護,并不會對患者身體產生危害,建議定期做口腔檢查。因多數牙齒疾病比較隱匿,部分患者表面看牙齒并沒有任何改變或不適,殊不知病變是從牙髓或者牙根開始,或者從不易被發現的兩顆牙齒之間開始。一旦出現自覺癥狀,病變就已經發展到嚴重程度,不僅治療上有難度、治療費用也會很高。因此,建議定期做口腔檢查,不要對拍牙片有所恐懼。
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