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主動(dòng)脈瓣狹窄早期表現(xiàn)

參與醫(yī)生

四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 劉勝中 副主任醫(yī)師
主動(dòng)脈瓣狹窄是較常見的心臟瓣膜病,主要包括風(fēng)濕或者先天發(fā)育導(dǎo)致的瓣膜發(fā)育不全,比如主動(dòng)脈瓣二葉畸形容易繼發(fā)主動(dòng)脈瓣狹窄。在早期瓣膜狹窄較輕的情況下,主動(dòng)脈瓣的開口面積能夠滿足機(jī)體需要,病人可以沒有癥狀。但可能有一些病人狹窄過后導(dǎo)致左心排血受阻,左室舒張末期壓力升高,從而導(dǎo)致左心房壓增高,引起肺毛細(xì)血管楔壓增高,病人可能會(huì)出現(xiàn)輕微活動(dòng)后心累、氣緊的癥狀。這種病人往往可能沒有其他嚴(yán)重癥狀,很多病人在體檢或者因?yàn)槠渌膊〉结t(yī)院就診,通過醫(yī)生查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。 還有部分病人可能會(huì)出現(xiàn)諸如胸悶、心絞痛的癥狀,一般要發(fā)展的相對(duì)比較重的情況下。因?yàn)楠M窄程度增加過后,心臟排血做功增加,氧耗量增加,但是因?yàn)楠M窄從左室到主動(dòng)脈的血流減少,而心臟供血又減少,氧供減少的情況下,病人可能會(huì)出現(xiàn)諸如心絞痛、心肌缺血的表現(xiàn)。
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