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糖尿病的發生主要是由于遺傳和環境因素兩方面造成的，具體如下： 1、1型糖尿病：目前認為是在遺傳易感性的基礎上，在外界環境因素的影響下如病毒感染、亞胺以及化學物質的攝入等，引起機體自身免疫功能紊亂，導致胰島β細胞的損傷和破壞，最終使胰島素分泌相對或者絕對的不足。例如在一次病毒感染之后，人體的免疫系統如脾臟、淋巴結等，將受損的胰島組織當作外來物質對待，它會產生相應的防御物質如抗體，觸發患者體內的自身免疫反應，發生胰腺炎，胰島β細胞大量被破壞引起胰島素的分泌缺乏。該類型的糖尿病約占全部糖尿病患者的5%-10%，而且起病急劇，容易發生酮癥酸中毒。多見于少年或者是兒童，但是任何年齡均可以發生，該類型的病人血漿胰島素水平很低，必須長期依賴胰島素降糖治療； 2、2型糖尿病：2型糖尿病在糖尿病人群中的比例是最大的，而且它的危害也比較大，它的發病最為隱匿。一般都是在體檢或者是在因為其它病住院的時候發現血糖的異常。2型糖尿病是由于胰島素抵抗或者分泌不足所導致，常同時存在這兩方面的缺陷，部分以胰島素抵抗為主，部分以胰島素分泌不足為主。胰島素抵抗就是指胰島素分泌在正常水平時，刺激靶細胞攝取和利用葡萄糖的生理效應顯著減弱；或者是靶細胞攝取和利用葡萄糖的生理效應正常進行，需要超常量的胰島素。這時候胰島素就體現了它的分泌不足或者是相對不足，胰島素的敏感性就下降了，反應性也下降了。2型糖尿病與遺傳因素和環境因素兩個方面都有關系。遺傳因素方面，單卵雙胎的發病一般可以高達90%，說明2型糖尿病比1型糖尿病患者容易受遺傳的影響更為明顯，而是否患病則是多基因遺傳和環境因素共同作用結果。