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抑郁癥的癥狀

參與醫生

銀川市第一人民醫院 沈朝暉 副主任醫師
抑郁癥可以表現為單次或者反復多次的抑郁發作,主要表現為以下的癥狀: 1、抑郁心境,基本特點是情緒低落、苦惱、憂傷、興趣索然,感到悲觀絕望、痛苦難熬,有度日如年,生不如死的感覺。常會覺得生活無趣,高興不起來。典型有抑郁情緒的人,表現往往晨重夜輕,即早晨剛起來,覺得要面臨一天的生活工作,開始學習,非常痛苦,非常煎熬,所以早晨比較重,反而到晚上會覺得輕。往往焦慮、抑郁這兩種情緒會伴發,所以抑郁時往往也會有焦慮表現; 2、思維遲緩,思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,表現為主動性言語減少,語速明顯減慢,思考問題費力,對答困難,嚴重時可能交流沒有辦法順利進行; 3、意志活動減退,意志活動為呈現比較持續的意志狀態,主動性活動明顯減少,生活變的比較被動,不愿意參加外界各種活動,以及平素比較感興趣的事情,比如打球,玩游戲。喜歡一個人獨處,生活比較懶散,甚至發展成為不愛說話、不愛動、胃口不好,專業稱為抑郁性木僵,比較危險的表現就是會反復出現自殺企圖、想法,甚至行為; 4、軀體癥狀,大部分抑郁病人都有軀體及其它生物癥狀,這在抑郁癥中也是非常常見。部分人總是疑心自己患有疾病,反復去臨床科室檢查,反復就診。如果遇到有經驗的醫生,可能經過檢查之后排除具體問題,會知道是因為精神心理因素引起,轉診精神心理科。沒有經驗的醫生可能就按一般功能性問題去處理,也會開專科藥物,但往往這些藥物的作用可能并不是更有針對性。常見比如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降、體重減輕、性欲減退,甚至陽痿、閉經等都有可能。其中睡眠出現問題較為突出常見,有入睡困難、易醒、多夢這些表現; 5、其它癥狀表現,抑郁發作時也能出現人格解體、現實解體的感覺,或者伴有強迫、害怕癥狀,嚴重可能會伴有幻覺、幻聽。有時因為思維聯想,顯著遲緩及記憶力下降,會影響老年性患者的認知功能,出現抑郁性假性老年癡呆癥。
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