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高尿酸血癥的病因

參與醫生

銀川市第一人民醫院 周海燕 主任醫師
高尿酸血癥是因體內尿酸生成過多和(或)排泄過少所致,其中又可分為原發性和繼發性兩大類,具體病因如下: 1、原發性高尿酸血癥:尿酸排泄減少:90%原發性痛風患者高尿酸血癥的原因與尿酸排泄減少有關,其可能機制包括腎小球濾過減少、腎小管重吸收增加以及腎小管分泌減少;尿酸生成過多:10%原發性痛風患者高尿酸血癥的原因與尿酸生成過多有關,其機制可能是內源性尿酸生成過多,與促進尿酸生成過程中的酶數量與活性增加和(或)抑制尿酸生成的酶的數量和(或)活性減低有關; 2、繼發性高尿酸血癥:尿酸排泄減少:腎小球病變等腎臟疾病或者應用利尿劑,特別是噻嗪類利尿劑等,均可導致腎尿酸排泄減少,從而導致高尿酸血癥;尿酸產生過多:多見于骨髓和淋巴增生性疾病,如白血病或淋巴瘤化療、放療過程中,由于大量的細胞破壞,可導致核酸代謝加速,進而導致繼發性高尿酸血癥。
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