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輸血的不良反應

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 惠吳函 副主任醫師
輸注血液制品對于臨床某些患者來說是搶救生命的重要治療,但是輸血也會產生一些不良反應,最常見的輸血不良反應是發熱,患者在輸注血液制品過程中可能會出現發熱,寒顫等,臨床當中通過暫時停止輸血給予退熱對癥治療之后,患者很快會好轉。其他的不良反應還會包括過敏反應,患者可能會表現為蕁麻疹,嚴重的時候患者會出現血管性水腫,比如喉頭水腫,甚至血壓下降,休克等臨床表現。當患者出現過敏反應時,要停止輸血,給予患者抗過敏的治療。當患者出現過敏性休克的時候,要給予腎上腺素提高血壓。 除了不良反應之外,輸血還會導致溶血反應的發生,主要就是因為輸注的紅細胞會和患者體內的抗體進行反應,導致紅細胞不會被破壞。溶血反應是輸血反應當中比較嚴重的不良反應,但是發生率比較低。另外,大量輸血還會導致血容量增加,部分患者可能會出現心功能不全的癥狀,尤其是有心臟基礎病的患者。另外,更為少見的輸血不良反應還包括傳播疾病,例如肝炎病毒、艾滋病毒等。但是現在的血液制品是比較安全的,因為在供者獻血之前以及血液制品收集之后,都要進行病毒的檢測,但是有少部分志愿者在獻血的時候由于是疾病的窗口期,所以沒有辦法檢測到病毒,所以輸血也有可能會造成病毒的傳播,但是在臨床當中非常罕見。
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