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胰腺癌術后并發癥有哪些

參與醫生

中國醫學科學院腫瘤醫院 鐘宇新 副主任醫師
胰腺癌術后的并發癥,我們可以簡單的講,一部分是手術出血的風險,胰十二指腸切除手術很重要的一個評判標準是不是能夠切除、是不是適合做切除,是看胰腺癌和血管之間的關系,如果包繞、侵犯了血管,這種情況,做手術的意義就不太大,即使不是侵犯、包繞,它也是緊鄰著非常重要的幾支血管,包括腸系膜上血管、腹腔干、門靜脈、腔靜脈等等都是在腫瘤的周圍,這種情況下,出血一定是面臨著很大的風險,如果發生術中的出血,我們會做相應的處理,還有一部分患者會在術后出現出血的情況,有資料統計,術后腹腔出血是胰腺癌死亡最主要的一個原因。還有一部分的患者會出現吻合口瘺,包括胰腺空腸的吻合口瘺、膽管空腸的吻合口瘺、胃腸的吻合口瘺,其中,胃腸吻合口瘺發生的幾率相對最小,主要是在胰腸和膽腸的吻合口容易發生吻合口瘺,如果發生吻合口瘺之后,可能就會相應的出現繼發感染,包括胰腺淀粉酶升高之后,造成的繼發感染,或者是胰腸、膽腸同時有瘺的情況下,可能還會造成腹腔更嚴重的腐蝕,甚至繼發的大出血,造成患者的死亡風險增加。另外,除了瘺和出血之外,還有可能會出現胃腸的排空遲緩,也就是我們俗稱的胃癱,這種情況,我們也需要做相應的處理,也是一個相對比較常見的并發癥。
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