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葡萄胎的注意事項
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參與醫生
銀川市第一人民醫院 張詠梅 主任醫師

葡萄胎的注意事項主要包括以下幾個方面:
1、一定要注重隨訪:葡萄胎患者清宮術后必須定期的隨訪,以便盡早的發現滋養細胞腫瘤,并且進行及時的處理。隨訪應該包括要定期的進行HCG的測定。葡萄胎清宮術后每周1次,直到血值連續3次都是陰性,以后每個月1次,共進行6個月,然后再每2個月1次,共進行6個月。自第一次陰性以后,一共要隨訪1年。葡萄胎復診時一定要詳細詢問病史,包括患者的月經狀況,有無陰道流血,有沒有咳嗽,咯血等癥狀;葡萄胎患者還要進行婦科檢查,必要的時候,進行陰道的超聲檢查,X線胸片以及胸部CT的檢查;
2、葡萄胎患者一定要認真避孕,葡萄胎患者隨訪期間應該進行可靠的避孕,由于葡萄胎術后,滋養細胞腫瘤極少發生在HCG自然降至正常后,所以,避孕的時間為6個月,若發生隨訪不足6個月而意外的懷孕,只要HCG已經降到正常也不需要考慮終止妊娠,但是妊娠以后,應該在妊娠早期做超聲檢查和HCG的測定,以明確是否正常妊娠,產后也需要進行HCG的隨訪,直到HCG降至正常為止。避孕方法可以選擇避孕套或者口服避孕藥,不建議使用宮內節育器,以免混淆子宮出血的原因,或者造成子宮穿孔。

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