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鼻出血的病因分為局部因素和全身因素兩大類，可以是單一的病因，或也可以是多種病因并存，具體如下： 1、局部原因：（1）外傷：因外傷、手術等致鼻、鼻中隔、鼻竇、顱前窩以及顱中窩窩底損傷引起鼻岀血，如篩前動脈破裂、頸內動脈破裂或其假性動脈瘤破裂，可導致嚴重的鼻出血，甚至危及生命。劇烈咳嗽、噴嚏、擤鼻、挖鼻、經鼻腔插管以及鼻-鼻竇內氣壓突然變化，如登高山及潛水等也可引起鼻出血；（2）炎癥：鼻腔、鼻竇的非特異性炎癥，如急性鼻炎、急性鼻-鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等，以及鼻腔、鼻竇的特異性感染，如鼻硬結癥、結核、麻風、白喉、梅毒、HIV、鼻真菌病等；（3）鼻中隔疾病：包括鼻中隔偏曲、鼻中隔潰瘍以及鼻中隔穿孔；（4）腫瘤：包括發生于鼻腔、鼻竇的良性腫瘤，如血管瘤、乳頭狀瘤、纖維血管瘤等，以及惡性腫瘤，如鱗癌、腺癌、淋巴瘤等；（5）其他因素：鼻腔異物、鼻腔昆蟲等，也可引起反復鼻出血。 2、全身性因素：（1）心血管疾病：動脈壓升高如高血壓病、動脈硬化癥、心力衰竭等，以及靜脈壓增高如二尖瓣狹窄、肺水腫等；（2）血液疾病：血小板質或量的異常或凝血機制出現異常，也可引起鼻出血；（3）急性發熱性傳染病：如流感、麻疹、瘧疾、猩紅熱、傷寒、出血熱及傳染性肝炎等，多因高熱，鼻黏膜充血、干燥導致鼻出血；（4）嚴重營養障礙及維生素缺乏：如VC、VP、VK以及鈣等缺乏時，可引起血管脆性改變以及影響凝血的過程，易發生鼻出血；（5）化學藥品以及藥物中毒：如磷、汞、砷、苯等中毒，破壞造血系統的功能，引起鼻出血；（6）內分泌失調：主要為女性代償性的月經、妊娠期以及絕經期的鼻出血，可能與激素水平以及血管脆性有關，導致的鼻出血；（7）遺傳性出血性毛細血管擴張癥：患者多半有家族史，多見雙側鼻腔中隔黏膜下、舌體、口唇、手掌毛細血管擴張，雙側的鼻出血較劇烈且反復發生，不易止；（8）肝、腎慢性疾病以及風濕熱等：肝功能損害、凝血障礙以及小血管的損傷，可伴發鼻出血。