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急性上消化道出血是否嚴重主要取決于病因、救治是否及時。無論何種病因導致的消化道出血，如果救治及時，根據病因不一樣，預后也不一樣。有些患者可以治愈，比如消化性潰瘍引起的急性上消化道出血，經過藥物治療、止血治療能夠得到治愈，此類患者不影響壽命，能長期生存。有些患者雖然短時間之內能把消化道出血穩定住，但是病因不能去除，會反復出現消化道出血。如果消化道出血治療不及時，或者沒有止住血出現休克，患者隨時可能死亡。此類患者情況就比較嚴重，常見的是食管胃底靜脈曲張導致的出血。