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便秘中醫如何治療
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首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 姜敏 主任醫師

中醫認為便秘是由大腸傳導功能失常導致的,主要表現為大便排出困難、排便間隔時間延長。便秘的基本病機,中醫認為是邪滯大腸,腑氣閉塞不通或者腸失溫潤,推動無力,導致大腸的傳導功能失調。
所以我們治療原則分實證和虛證,實證我們是以祛邪為主,根據冷、熱、氣秘的不同,分別施以瀉熱、溫散、理氣的方法佐以導滯的藥物,標本兼治,達到邪去變通的治療目的;
對于虛證,我們以養正為先,根據陰陽氣血虧虛的不同,主要用滋陰養血、益氣溫陽的方法。我們酌情可以用一些肝溫潤腸的藥,標本兼治,正氣充盛以后,大便自然通暢。
我們知道六腑是以通為用的,大便干結、解便困難可以用下法,但是應當在辨證論治的基礎上以潤下為基礎,個別證型可以暫時用一些攻下的藥物,也可以用緩下的藥物。
總之是以大便軟為度,不要一見到便秘,就用大黃、芒硝、巴豆、牽牛這一類攻下的峻藥。我們對胃腸積熱型的便秘,也可以用番瀉葉3-9g開水沖泡,代茶飲用。

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